Нервный тик: причины, лечение у взрослых

Что это такое

Под термином «тик» понимают внезапные и быстрые движения отдельных мышц, которые не несут определенной функции. Обычно такое явление повторяется через разные промежутки времени.

Важный признак тика — движения возникают непроизвольно и без какого-либо провоцирующего фактора. Их интенсивность, частота и содержание могут быть самыми разными. Ребенок (или взрослый) не может контролировать возникающие двигательные пароксизмы, попытка их подавить усиливает тревожность и напряжение.

Ассоциированные состояния

Кроме самих тиков, дети с синдромом Туретта могут быть подвержены сопутствующим состояниям. К ним относят синдром навязчивых состояний и синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Валерианка — успокоительное, если дергается глаз

Самым востребованным считается экстракт валерианы, множество людей начинают лечение именно с этого раствора. Применяются также как таблетки.

Успокоительные средства на его основе:

  • Персен;
  • Новопассит;
  • Глицин.

Эти препараты часто используют при сильных и эмоциональных стрессах. Отпускаются без рецепта.

Видео о причинах и лечении нервного тика

Все о причинах и лечении нервного тика глаз:

Диагностика нервной системы

В отдельных случаях для корректного назначения схемы лечения требуется сделать обследование нервной системы пациента. Врачи с помощью различных методик  дифференцируют блефароспазм и другие приступы гиперкинезов, например, при эпилепсии.

Диагностика подёргиваний

Чтобы произвести правильную диагностику, нервный тик следует уметь отличать от двигательных актов, порождённых другими причинами, в том числе другими типами гиперкинеза. Определённые двигательные нарушения могут проявляться при синдромах Дауна, Клайнфельтера.

Электроэнцефалограмму назначают тогда, когда следует отличить тики от конвульсий. Чтобы исключить мозговые заболевания, назначают МРТ. Чтобы «отсеять» возможность гипотиреоза, измеряют количество тиреотропного гормона в организме.

Если нервные тики дебютировали внезапно у подростков или взрослых людей, может быть назначен анализ мочи для возможного обнаружения следов наркотических веществ: в определённых случаях тоже может провоцировать появление тиков.

https://www.youtube.com/watch?v=y9jbHix36t0

Важное значение имеет сбор анамнеза, а также опрос членов семьи пациента. В последнем случае, к примеру, изучение состояния печени у пациента и родственников помогает исключить болезнь Вильсона. В определённых случаях необходимо исследовать также кал и кровь больного: двигательные нарушения могут быть вызваны гельминтами или инфекционными заболеваниями.

Диета

Специальной диеты при тикозных расстройствах нет. Необходимо обеспечит ребёнку полноценное питания, согласно возрастных норм. Важно включать в рацион питания продукты, богатые магнием (пшеничные отруби, какао, гречневая крупа, орехи кешью, не шлифованный рис, соя, миндаль, шпинат, яйца куриные) и витаминами группы B.

Иглоукалывание и массаж помогут организму

Как успокаивающее средство можно использовать иглоукалывание и сеансы массажа, различные физиопроцедуры. Действия наплавлены на избавление от стресса, улучшение общего состояния организма.

Код по мкб-10

Нервные тики – это большая группа заболеваний, которые объединены под одним кодом, несмотря на то, что каждое из них имеет свои особенности. Это связано с тем, что любое из них характеризуется быстро повторяющимися неритмичными движениями, имеющими непроизвольную природу. В отдельную группу выделяются гиперкинез, миокимия, блефароспазм и ряд других заболеваний и симптомов, при которых нервный тик затрагивает зрительные органы.

Тики (F95).

Гиперкинез (R25.8.0).

Лицевая миокимия (G51.4).

Блефароспазм (G24.5).

Консультация психолога


Поскольку тики часто возникают на фоне тревожно-невротических депрессивных состояний, проявляющихся расстройством сна, тревожностью, подавленностью и т.п., пациенту в рамках междисциплинарного подхода к решению проблемы может быть рекомендована консультация психолога.

Лекарства при тиках

К применению лекарственных средств у детей нужно подходить очень обоснованно. Каждый препарат имеет собственные побочные эффекты, особенно если речь идет о длительной терапии.

Обычно начинают с «мягких» и безопасных лекарств. При необходимости переходят к более эффективным, но вместе с тем и не лишенным побочных действий препаратам. Любое фармакологическое средство сначала назначают в минимальной дозировке, постепенно ее повышая.

Мануальная терапия или остеопатия

Чем может помочь остеопатия при лицевых тиках? Во-первых, это метод лечения, который не нагружает организм медикаментозно, а позволяет ему самому справиться с возникшей проблемой. Поскольку основная причина возникновения тиков – это перенапряжение, остеопат мануальными техниками воздействует на пострадавшую мышцу и помогает ей прийти в нормальный тонус – снимает напряжение и нормализует лимфоотток.

Предлагаем ознакомиться  Собеседование при приеме на работу: цели, этапы, задачи, достоинства и недостатки интервью, структура проведения диалога с кандидатом на вакантную должность

Каждый пациент рассматривается индивидуально, и на появление у него лицевого тика могут влиять самые разные причины. Бывает, что перенапряжение проявляется на фоне проблем с твердой мозговой оболочкой, и в остеопатии есть техники, которые позволяют сбалансировать ТМО и улучшить качество сна пациента, состояние его мышц, его нервной системы – словом, улучшить качество жизни, и это также скажется на проявлениях тика.

Механизм возникновения

Процесс сокращения мышечной ткани связан со слаженной работой нескольких структур нервно-мышечной системы:

  1. Пирамидная система. Именно здесь образуются моторные импульсы, участвующие в формировании преднамеренных движений. В эту систему включены моторные нейроны, расположенные в коре лобной зоны мозга.
  2. Экстрапирамидная система. Область ответственности этой системы – непроизвольные движения, связанные с поддержанием положения тела, координацией движений, стереотипными действиями. К ней относят подкорковые ядра, мозжечок, ствол мозга. Считается, что основным медиатором системы является дофамин, а нервные тики появляются из-за патологической чувствительности к нему клеток экстрапирамидной системы.
  3. Нервы. Поскольку тики возникают преимущественно на лице, целесообразно остановиться только на тех нервных отростках, которые иннервируют мышцы этой части тела. Глазодвигательный участвует в движении верхнего века. Лицевой вызывает работу лобных, бровных, ушных волокон, мышц губ, щек. Тройничный приводит в движение височные и жевательные мышечные ткани.
  4. Скелетные мышцы. Это упругие ткани, которые сокращаются в процессе воздействия на них импульсов. В составе мышц выделяют удлиненные клетки-миоциты, саркоплазматическую сеть, содержащую кальций. Третья составляющая – нитевидные миофибриллы, которые сокращают ткани. Они состоят из белков, принимающих участие в напряжении волокон.

Оказание первой помощи

Для того чтобы снять нервный тик глаза, связанный с усталостью, долгой работой за компьютером, советуют выполнить небольшое упражнение. Нужно расслабиться на несколько минут с закрытыми глазами. Затем положить на них ватки, смоченные водой. После этого открыть глаза, зажмуриться, повторить движения до 3 раз, поморгать, закрыть глаза еще раз и расслабиться.

Другой способ избавиться от спама – нажать на середину надбровной дуги.

Пантогам

Действующее вещество — гамма-аминомасляная кислота. Механизм ее действия обусловлен влиянием на ГАМК-рецепторный комплекс. Это приводит к устранению двигательных пароксизмов.

Маленьким детям Пантогам назначают в виде 10% сиропа, пациентам постарше дают таблетки по 0,25 мг 3-4 раза в день. Сироп принимают по 2,5-5 мл три раза в день. Курс лечения 1-2 месяца.

По длительности

Если патология проявляется менее года, говорят о транзиторных тиках. Хронический характер они приобретают, если сопровождают жизнь человека в течение более 12 месяцев.

По области распространения

Если в образовании тика задействована одна или две группы мышц, говорят о простой форме. Это зажмуривание, моргание, подергивание плеча, сжимание кулака, облизывание губ. Вокальные проявляются посвистыванием, шипением, цоканьем, фырканьем, писком.

По характеру проявлений

Тики не всегда проявляются моторным сокращением мышц. Выделяют вокальные и сенсорные. Вокальные связаны с произнесением, выкрикиванием отдельных звуков или даже слов.

Сенсорные возникают из-за появления дискомфорта в той или иной части тела, например, связанного с охлаждением. Именно неприятное ощущение заставляет больного выполнить движение, избавиться от него.

По этиологии

Первичные тики появляются на фоне сохранной нервной системы и являются единственным признаком ее нарушения. Они возникают также под влиянием факторов наследственности. Считается, что развитию первичных спазмов способствует холерический темперамент.

Вторичные тики возникают как следствие некоторых заболеваний.

Последствия и осложнения

Демонстративный характер тикозной симптоматики формирует у окружающих лиц негативное отношение, что плохо отражается на психологическом состоянии пациента и в конечном итоге приводит к социальной дезадаптации. В случаях выраженных гиперкинезов могут быть затруднения в выполнении произвольных движений и действий по самообслуживанию, что может привести к инвалидизации пациента.

Причины лицевых тиков

Причин появления тиков несколько, но практически все они сводятся к одной – это перенапряжение мимической мышцы. Что к этому приводит? Довольно частая причина – это несогласованность между испытываемыми эмоциями и их мимическими проявлениями. Такое часто бывает в стрессовой, конфликтной ситуации: человек хочет сделать гримасу гнева или страха, а приходится улыбаться в ответ, или он испытывает неприятные эмоции и хочет уйти от разговора, а обстоятельства требуют, чтобы он смотрел обидчику в ответ, соревнуясь с ним на невербальном уровне. Все это приводит к рассогласованности, и, как следствие, к возникновению тика.

Похожая причина возникновения лицевых тиков – однообразие мимических реакций: постоянно хмурое выражение лица, или привычка постоянно улыбаться (например, если человек работает с клиентами, и улыбка – часть его профессиональных обязанностей). За подобное навязчивое мимическое состояние приходится «расплачиваться» тиком.

Предлагаем ознакомиться  Как забыть человека и перестать думать о нем

И еще одна очень распространенная причина возникновения непроизвольного сокращения мимических мышц (особенно глазных) – это длительная зрительная нагрузка при работе с электронными устройствами: экранами компьютеров, планшетами, смартфонами.

Причины развития тика

Этиология нервных тиков достаточно многообразна. Тики разделяют на первичные, или психогенные, и вторичные, которые наблюдаются при органическом или дисметаболическом поражении головного мозга, нарушении работы внутренних органов, экстрапирамидных расстройствах, вследствие приёма некоторых антипсихотических препаратов.

Про экстрапирамидные нарушения следует сказать особо. В коре головного мозга расположено множество нервных центров, отвечающих за определённые функции: речь, движения, эмоции, зрительные образы, мысли. Все эти центры в мозге тесно переплетены между собой. В подкорковом слое находится экстрапирамидная система, которая не является частью коры, но связана с ней многочисленными нервными связями.

Все эти части вместе образуют единую систему, которая отвечает за согласование движений разных групп мышц, поддержание позы тела, регуляцию мышечного тонуса. Это очень сложная конструкция, и малейший сбой в ней может привести к таким нарушениям, как нервные тики. Неправильная команда мозга неправильная расшифровка мозговых сигналов – вот причины, приводящие к тикам.

Синдром Туретта – заболевание генетического характера, при котором наблюдаются множественные двигательные тики и один голосовой. Из голосовых чаще всего имеет место копролалия, значительно реже – эхолалия и палилалия. При синдроме Туретта тики однообразные и неритмичные. Обычно им предшествует некое побуждение; больные говорят, что они ощущают напряжение в определённой части тела, которое они пытаются «сбросить» с помощью движения.

Существуют случаи, когда синдром Туретта появлялся спорадически, то есть не имел наследственной природы. Показано также, что определённую роль в развитии синдрома Туретта и степени проявления тиков играют экологические и аутоиммунные факторы. Есть исследования, показавшие определённую зависимость проявления тиков от заражения стрептококковыми заболеваниями.

Для всех видов тиков установлено, что чаще всего ими поражаются лица мужского пола, чем женского.

Выделяется группа «туреттизмов» — состояний, сходных с синдромом Туретта, но появляющихся по другим причинам. Такими причинами могут быть инсульт, энцефалит, черепно-мозговая травма и другие.

Психогенные причины нервных тиков наиболее очевидные. Это сильные стрессы, нервное перенапряжение, длительная умственная работа без перерыва. Замечено, что тики являются частым явлением у детей и подростков во время поступления в садик или в школу: эти события сами по себе являются определённым стрессом для ребёнка, тем более что с этого момента повышается интеллектуальная нагрузка, ребёнку предъявляется больше требований, чем раньше.

В последнее время учёные заметно продвинулись в изучении нервных тиков. Так, было установлено, что в половине случаев дети с синдромом Туретта страдали также и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Возможно, данное заболевание провоцирует появление подёргиваний.

Профилактика возникновения недуга

В качестве профилактики появления нервных тиков можно порекомендовать здоровый образ жизни. Также важно правильно организовать своё рабочее время, соблюдать режимы сна и отдыха. Нервные тики вряд ли возникнут у человека, который избегает стрессовых ситуаций и способен спокойно решать все возникающие перед ним проблемы.

Процедуры и операции

Процедуры: массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, электросон, дарсонвализация волосистой части головы, ЛФК (групповые занятия), кислородный коктейль.

Операции: отсутствуют.

Симптомы как сигнал об опасности

Чаще всего нервные тики не несут в себе опасности и не сопровождаются дискомфортными ощущениями. Однако для некоторых людей они становятся поводом для того, чтобы начать комплексовать, что значительно усугубляет их состояние.

Во многих случаях с нервным тиком можно справиться самостоятельно. Но существует ряд симптомов, которые говорят о необходимости обратиться к врачу:

  • Ежедневное подергивание глаза на протяжении более чем 10 дней.
  • Чрезмерная выраженность спазма, приводящая к полному закрытию века.
  • Подергивание глаза, сопровождающееся сокращением других лицевых мышц.
  • Покраснение и загноение глаза.

Спазмы век могут указывать на заболевания зрительных органов, атеросклероз, рак мозга, инсульт. Поэтому при первом обнаружении этих признаков необходимо обратиться к терапевту. В зависимости от результатов осмотра и общения с пациентом он может направить его к офтальмологу или неврологу.

Предлагаем ознакомиться  Вы точно человек?

Симптомы у взрослых, детей

Нервный тик глаза, причины и лечение которого описаны в медицинской литературе довольно подробно, проявляется следующим образом:

  • Сначала возникает кратковременное ощущение напряжения века.
  • Затем развивается собственно тик – многократные повторения мышечных судорог, проследить их периодичность или ритмичность невозможно. Интенсивность сокращений – от едва заметных спазмов, которые не видны окружающим, до довольно ощутимых, которые могут практически закрывать глаз. Длительность также разная: от одной-двух сек. и более.
  • Болезненность в этот момент отсутствует. Если пытаться своими усилиями остановить спазмы, концентрировать на них внимание, то приступ может стать более длительным.
  • Состояние тика не влияет ни на интеллектуальные способности человека, ни на работу его нервной системы в целом.

Дети хуже справляются со стрессом и зачастую не понимают, что происходит. Отсюда и более бурная реакция, что может удлинить приступы тика или даже породить тиковую активность. Это означает, что при чрезмерной концентрации на одноразовом эпизоде может развиться серия.

Советы невролога

На пути избавления от этого неприятного явления врачи выделяют ряд моментов, важных для каждого:

  1. внимание к себе и ко всему новому, что происходит с телом;
  2. наблюдение за динамикой процесса;
  3. сознательное исключение вредных факторов;
  4. четкое следование советам специалистов.

Как и любая другая «поломка» в организме человека, нервный тик – это симптом неблагополучия телесного или душевного свойства. Глаза реагируют, как правило, первыми: многочисленные, очень подвижные мышцы начинают вести себя неправильно и сигналят о проблеме.

В подавляющем большинстве случаев причины явления просты и легко объяснимы, явление не требует лечения. Важно лишь вернуться к здоровому образу жизни — и тик прекратится сам собой.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Список источников

  • Зыков В.П., Ширеторова Д.Ч., Шадрин B.Н., Чучин М.Ю., Комарова И.Б., Милованова О.А., Бегашева О.И., Мазанкова Л.Н., Куренков А.Л., Никитин С.С. Диагностика и лечение болезней нервной системы у детей / Под ред. В.П. Зыкова. М.: Триада-Х, 2006,256 с.
  • Колчанова М.И. Частота встречаемости и вероятные факторы риска развития тикозных гиперкинезов у детей // Мед. наука и образование Урала, 2007; 5: 35-36.
  • Антонов И.П., Шанько Г.Г. Гиперкинезы у детей (вопросы этиологии, патогенеза, лечения). Минск, 1975. — 256 с.
  • Зыков В.П., Бегашева О.И. Тикозные гиперкинезы у детей. Методическое пособие. М., 2000. — 20 с.
  • Арзуманян A.M. Лицевые гиперкинезы старшего возраста (клиника, патогенез, лечение). // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1990. 39 с.

Субъективные ощущения

В описании больными процесса возникновения непроизвольных сокращений часто присутствует упоминание о том, что прежде чем возникнуть, на их месте появляется болезненность или дискомфорт.

Нервный тик позволяет избавиться от этих неприятных ощущений. В некоторых случаях произвольное напряжение, например, закрытие глаза, помогает предотвратить появление непроизвольного спазма.

Таблетки для терапии

Разделяются на три группы:

  • антипсихотикиили нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • общие седативные средства.

В первых двух случаях прием препарата осуществляется только после консультации лечащего врача и назначения курса лечения. Остановимся на медикаментах общего успокаивающего действия.

Тревога

Состояния, связанные с тревогой, панические атаки и фобии часто наблюдают у детей с синдромом Туретта. Симптомы обычно включают в себя чрезмерное беспокойство по поводу чего-либо. Физически это проявляется сердцебиением, частым дыханием, сухостью во рту и болями в животе. Некоторые побочные эффекты нейролептиков, которые применяют для лечения синдрома Туретта, могут вызывать фобии у детей.

Фенибут

Препарат обладает транквилизирующей активностью, и вместе с тем оказывает небольшое ноотропное действие. Кроме того, хорошо снимает внутреннее напряжение и тревожность.

Применяют Фенибут по 0,25 мг. Назначают по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировку корректируют в зависимости от возраста.

Хорея

Еще одним заболеванием, признаком которого являются гиперкинезы (неконтролируемые движения), является хорея. В широком смысле ее, скорее, можно назвать симптомокомплексом, так как причины, ее вызывающие, могут быть самыми разными. Хорея проявляется непроизвольными размахивающими движениями конечностей, головы и туловища.

Эфирные масла для лица

Оправдано применение аромамасел в терапии гиперкинезов. Полезными для избавления от нервного тика будут масла мяты, апельсина, розы, лаванды и можжевельника. Ими с помощью специальных аромаламп насыщается воздух в комнате человека, буквально по одной капле можно наносить на тыльную сторону ладоней или кулоны, принимать ванны.

https://www.youtube.com/watch?v=hUm1xb3apVY

Важно помнить при этом, что впервые применять масла на собственной коже надо в малых дозах и с осторожностью: они могут вызвать аллергическую реакцию.

Оцените статью
Дружелюбный
Adblock detector